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高处坠落事故应急救援程序（一）
发布日期：2021-03-24
作者：四川腾达
一、适用范围
        适用于凡坠落高度基准面2米以上（含2米）有可能坠落的高处如高空、临边、洞口等进行的作业工程。（适用工业与民用房屋建筑及市政工程）。
        二、救援职责
        1、从业人员要立即向现场管理人员报告事故情况,管理人员立即报告项目负责人。
        2、项目负责人判断是否重大事故，是否要求公司及上级应急救援机构帮助，组织项目部全体员工投入事故应急救援，并积极配合、协助事故的处理调查工作
        3、现场负责医疗救护人员立即拿起急救药箱和担架（药箱内配足急救药品）前往现场抢救受伤人员。
        4、项目负责人指挥落实对受伤人员的抢救，指定无关人员撤离到安全地带，指定专人维持秩序。指定专人指挥交通及保护现场。
        5、项目负责人确定危险源现场的范围并实施保护及管制。
        6、项目负责人指挥对危险设施的应急处理。
        7、项目负责人负责对事故发生全过程向工程处、分公司和公司有关部门书面汇报。
        8、公司生产经营安全事故应急救援指挥部根据出事现场实际情况，组织有关部室进入应急救援工作程序，制定应急救援抢险措施和其他安全保障事项。
        三、救援步骤与要求
      （一）发现情况：
      最先发现现场高处坠落事故的从业人员立即将现场情况报告现场管理人员（项目负责人），立即暂停现场的生产活动，保护好事故现场。
      （二）组织抢救措施与事故控制：
      项目负责人接到高处坠落事故情况后，奔赴出事地点迅速组织抢救伤者，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。处理后立即送医院救护。
       1、发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质。如遇呼吸、心跳停止者，应立即通畅气道进行人工呼吸，胸外心脏挤压。伤员发生休克，应先处理休克，要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右。
       2、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施。
       1）一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带；较紧地包扎。
       2）加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。
       3）止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25-400分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟。
       3、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。
       4、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，如颈推骨折，要用“颈托”围住颈部；将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
       5、发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一起。
       6、项目安全负责人组织人员对出事地点的范围进行现场保护及安排人员作警戒。
       公司生产经营安全事故应急救援指挥部负责人奔赴现场，根据出事现场实际情况，组织有关部室进入应急救援工作程序，制定应急救援抢险措施和其他安全保障事项。
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